根據(jù)黑龍江省新出臺(tái)的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見》,新政策保障的對象為參加黑龍江省居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),經(jīng)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓、糖尿病,需要采取藥物治療且未納入門診慢性病保障范圍的“兩病”患者。
黑龍江省的這項(xiàng)新醫(yī)保政策規(guī)定,“兩病”患者門診用藥使用統(tǒng)籌金年度起付線為100元,起付線以內(nèi)的費(fèi)用由參保人員自付。在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥,報(bào)銷比例為50%,在二級以下基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥,報(bào)銷比例為55%。高血壓患者降壓藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元,糖尿病患者降糖藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按照“四個(gè)優(yōu)先”確定用藥范圍,即優(yōu)先選用目錄甲類藥品,優(yōu)先選用國家基本藥物,優(yōu)先選用通過一致性評價(jià)的品種,優(yōu)先選用集中招標(biāo)采購中選藥品。
根據(jù)衛(wèi)健部門提供的數(shù)據(jù),經(jīng)測算黑龍江省城鄉(xiāng)居民參保人群中有400多萬“兩病”患者,其中高血壓353萬人,糖尿病72萬人。